感染性腸炎
感染性腸炎
突然の下痢、腹痛、嘔吐といった症状は、細菌やウイルスなどによる感染性腸炎のサインかもしれません。感染性腸炎は、ほとんどが自然に治癒する一過性のものですが、中には脱水症状を引き起こしたり、重篤な合併症を招く場合もあり、特に抵抗力の弱いお子様やご高齢の方は注意が必要です。
千葉市花見川区の「いまにし医院」では、患者様の症状や生活環境を詳しくお伺いし、原因を推定した上で、適切な水分補給や食事指導、薬物療法を行います。
感染性腸炎の原因は、主に「ウイルス」と「細菌」に分けられます。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 原因菌 | ノロウイルス、ロタウイルスなど。 |
| 流行時期 | 主に秋から冬にかけて流行します。 |
| 症状 | 吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、発熱などです。ノロウイルスでは、小児では嘔吐、成人では下痢が多いとされています。 |
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 原因菌 | 腸炎ビブリオ、サルモネラ、カンピロバクター、病原性大腸菌(O157など)など。 |
| 感染経路 | 汚染された食品(主に生肉や魚介類)の摂取が主な原因です。 |
| 症状 | 下痢、腹痛、発熱が主な症状です。病原性大腸菌(O157など)に感染した場合は、激しい腹痛と血性下痢が特徴的です。 |
問診で症状や食事内容、海外渡航歴などを詳しくお伺いし、感染源を推定します。必要に応じて、便を採取して原因菌を特定する便培養検査やウイルス抗原検査を行います。血便を伴う場合は、細菌性の可能性が高いと考えられます。
ほとんどの感染性腸炎は自然に治癒します。そのため、治療の原則は「失われた水分と電解質の補給」です。
水分補給
脱水症状を防ぐため、経口補水液(OS-1など)を少量ずつこまめに摂取することが非常に重要です。
対症療法
吐き気や発熱などの症状を緩和させるための薬を処方します。ただし、下痢止めは腸管の動きを止めて毒素の排出を妨げる可能性があるため、基本的には使用しません。
抗菌薬
細菌性腸炎の中でも、カンピロバクターやサルモネラなど、原因菌や患者様の重症度によっては抗菌薬を投与します。しかし、病原性大腸菌(O157など)に対しては、抗菌薬の使用が合併症を誘発する可能性も指摘されており、慎重な判断が必要です。
当院では、患者様の状態を正確に見極め、薬の必要性を判断します。重度の脱水症状が疑われる場合は、点滴治療も可能です。
手洗い
食事前やトイレ後、調理前には石鹸で丁寧に手を洗いましょう。
食品の加熱
肉や魚介類は中心部まで十分に加熱しましょう。ノロウイルスは85〜90℃で90秒以上の加熱が必要です。
調理器具の消毒
まな板や包丁は使用ごとに洗浄・消毒(次亜塩素酸ナトリウム)を行いましょう。
感染拡大防止
家庭内で患者が出た場合は、嘔吐物や便の適切な処理を徹底し、二次感染を防ぎましょう。
下痢や嘔吐が続く場合や、高熱、血便、脱水症状(口の渇き、だるさなど)が見られる場合は、放置せずに早めに当院にご相談ください。
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